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 Allaiter des jumeaux Mamelons plats ou ombiliqués Allaitement après chirurgie esthétique du sein Cicatrices obstétricales et douleurs ostéomusculaires Prévention des douleurs et lésions du mamelon Quel antalgique donner ?   |
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Mamelons douloureux sans
lésion cutanée
Les mamelons présentent souvent une hypersensibilité d’origine hormonale juste après l’accouchement En post-partum immédiat, la chute de la progestérone et l'imprégnation par les œstrogènes et la prolactine peuvent rendre les mamelons extrêmement sensibles. Cette hypersensibilité s'atténue spontanément en une semaine environ. Aucun traitement n’est nécessaire. Un antalgique peut être éventuellement pris une demi-heure avant la tétée. Passé la première semaine, la tétée devient agréable : elle peut même déclencher une sensation de plaisir liée à la libération d’ocytocine et d’endorphines !
Les autres causes de douleur des mamelons sont essentiellement une position du bébé ou une prise du sein inadaptées Le mamelon n'est pas habitué à subir les mouvements puissants de succion. La prise correcte du sein par le bébé, bouche grande ouverte et langue en gouttière abaissée, permet de répartir les pressions sur une plus grande surface et de diminuer le risque de douleurs. Si la position du bébé et sa prise du sein ne sont pas optimales, l'aréole et le mamelon peuvent être irrégulièrement étirés, comprimés, voire pincés. Trois zones du mamelon sont ainsi souvent irritées au cours des premiers jours :
- le dessus que le bébé tire vers l'arrière et frotte avec sa gencive supérieure ; - plus rarement, le dessous, au contact de la langue.
Ces douleurs localisées disparaissent rapidement en veillant à une position et une prise du sein adéquates Il convient pour la mère :
- de varier la position du bébé d’une tétée à l’autre pour modifier les zones de frottement ; - d’amorcer manuellement l'éjection du lait en cas de douleur intense : lorsque le lait arrive tout de suite en jets, le bébé ouvre plus grand la bouche et exerce des pressions moins fortes.
Même si le bébé est bien installé, la prise du sein peut être douloureuse C’est le cas si :
- le bébé “ mord ” le sein entre ses gencives (confusion sein-tétine) - le bébé frotte la pointe du mamelon (frein de langue) - la mère ne pense pas à glisser un doigt dans la bouche de l’enfant pour le retirer du sein.
Auteur : Dr Marie Thirion
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 Soin des seins et du corps Sucette Compléments |
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