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Mobilisation depuis les années 80
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Code international de commercialisation des substituts du lait maternel
Convention des droits de l’enfant
Dix conditions pour le succès de l’allaitement maternel
Déclaration d'Innocenti
L’Initiative hôpitaux amis des bébés
Mobilisation depuis les années 80


Pendant les années 80, des agences internationales comme l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) choisissent l’allaitement maternel comme priorité

1. En 1981, l’adoption par l’OMS du Code international de commercialisation des substituts du lait maternel marque un tournant.
Mis en chantier après la réunion conjointe OMS/UNICEF d’octobre 1979, ce code fait l’objet d’intenses négociations, auxquelles participent les industriels, jusqu’à son vote à l’Assemblée mondiale de la santé, en mai 1981.
Tous les deux ans, sa mise en œuvre fait l’objet d’un rapport à l’Assemblée mondiale de la santé et des résolutions sont votées pour préciser son application.

Résultats du vote de 1981 sur le Code international de commercialisation des substituts du lait maternel
Pour : 118 voix
Contre : 1 voix, les Etats-Unis
Abstentions : 3 voix, l’Argentine, le Japon et la Corée du Sud


2. En 1989, dans leur déclaration conjointe intitulée “ Protection, encouragement et soutien de l’allaitement maternel : le rôle spécial des services liés à la maternité ”, l’OMS et l’UNICEF énoncent pour la première fois les fameuses dix conditions pour le succès de l’allaitement maternel.

3. La Convention des droits de l’enfant souligne l’importance de l’allaitement maternel dans son article 24.



Au cours des années 90, de nouveaux instruments pour la promotion, la protection et le soutien de l’allaitement maternel sont développés

1. La décennie s’ouvre avec la Déclaration d’Innocenti, en août 1990.


©Philippe Ughetto pour SAM Mise au point par l’UNICEF et l’OMS, signée par 10 agences des Nations unies et 32 pays, cette déclaration aborde de façon concise la protection, la promotion et le soutien de l’allaitement, et insiste sur le droit des femmes dans sa conduite.
Cette déclaration sera reprise dans la résolution 45-34 adoptée par l’Assemblée mondiale de la santé en 1992.


2. En 1991, l’Initiative hôpitaux amis des bébés est lancée.
Elle reprend les dix conditions pour le succès de l’allaitement maternel et propose l’obtention d’un label par les services de maternité après une évaluation reconnue au niveau international.

3. La même année, la World Alliance for Breastfeeding Action (WABA) est créée.

Cette vaste organisation regroupe divers acteurs, organisations internationales, associations et experts travaillant à la protection, à l’encouragement et au soutien de l’allaitement maternel.

Le saviez-vous ?
Depuis 1992, une semaine mondiale de l’allaitement maternel a lieu chaque année sur l’initiative de la WABA.
En France, c’est la première semaine d’octobre.


4. En 1994, la 47è Assemblée mondiale de la santé adopte la résolution 47-5 portant sur deux points importants :
- l’encouragement de l’allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois de vie de l’enfant ;
- l’interdiction de fournir gratuitement ou à bas prix des produits visés par le Code dans toutes les structures du système de santé.
Cette résolution est votée à l’unanimité et les Etats-Unis accordent, cette fois-ci, leur soutien au Code.

5. En 1997, l’OMS, l’UNICEF et l’ONUSIDA signent une déclaration conjointe sur le thème VIH et alimentation du nourrisson.
Des recherches et des discussions sur le sujet se poursuivent entre ces structures.

6. En 1999, la WABA entreprend un travail commun avec le Réseau international pour l’élimination des polluants organiques (lPEN).
La nutrition des jeunes enfants lors des situations d’urgence fait aussi l’objet de travaux et de recommandations donnant la priorité à la protection et au soutien de l’allaitement maternel.

7. Des travaux sont menés conjointement avec des agences spécialisées pour discuter de la place de l’allaitement maternel face aux défis de cette fin de siècle.

8. Tout au long de la décennie, des réunions internationales incluent la question de l’allaitement maternel dans leurs déclarations et leurs plans d’actions.

Quelques autres jalons importants
Rome, 1992 : Déclaration mondiale et plan d’action pour la nutrition
Le Caire, 1994 : Conférence internationale sur la population et le développement
Copenhague, 1995 : Sommet mondial pour le développement social
Beijing, 1995 : Plan d’action de la quatrième Conférence mondiale des femmes



En ce début du XXIè siècle, le mouvement se poursuit au niveau national et international

De nombreux états adoptent des plans nationaux pour la promotion et la protection de l’allaitement maternel.

En 2000, l’Organisation internationale du travail, une agence des Nations unies, adopte la convention C183 pour la protection de la maternité.
Celle-ci réaffirme, dans son article 10, le droit des femmes à des pauses pour allaiter, décomptées et rémunérées comme temps de travail.

En 2002, l’Assemblée mondiale de la santé et le Conseil exécutif de l’UNICEF adoptent la Stratégie mondiale pour l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant.

Les 3 orientations de l’action en faveur de l’allaitement maternel
La protection
Elle consiste à “ cadrer ” tout ce qui pourrait faire douter les femmes de leur capacité à allaiter, en particulier la publicité pour les laits industriels, et à donner aux femmes la possibilité d’allaiter dans de bonnes conditions, notamment dans le cadre du travail.

Le soutien
Il suppose que toute femme désirant allaiter trouve des conseils adéquats et justifiés auprès des professionnels de santé et un réseau de soutien dans la communauté, lui permettant d’obtenir les réponses aux questions qu’elle se pose.

La promotion
Les conditions des deux premiers axes sont le préalable à une promotion efficace et non culpabilisante pour les femmes.
 


Auteur : Gisèle Laviolle
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