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Croissance du bébé
allaité La perte de poids des premiers jours traduit une perte d'eau Chez tous les nouveau-nés, le poids diminue au cours des premiers jours après la naissance, en raison d’une perte d’eau liée à l’adaptation à la vie extra-utérine. Il y a près de 10% d'eau en moins dans le corps d'un nouveau-né entre la naissance et le huitième jour. Le bébé ne maigrit pas, c'est à dire qu'il ne perd pas des éléments de ses organes. Il est plus léger parce que moins riche en eau. C'est une adaptation physiologique normale. Le bébé reprend ensuite du poids de façon plus ou moins rapide. Le poids de naissance est atteint en général entre 4 et 8 jours de vie et au maximum au 15è jour.
Les courbes de croissance des carnets de santé ne sont pas adaptées à l’enfant nourri au sein Ces courbes (poids, taille et périmètre crânien) établies par M. Sempé ont en effet deux défauts :
- elles sont basées sur des données recueillies chez des bébés alimentés au lait artificiel.
Si les signes de transfert de lait sont bons, une pesée par semaine est suffisante le premier mois, puis une pesée mensuelle si tout va bien.
La vitesse de croissance présente d’importantes variations d’un enfant à l’autre Certains bébés ont une croissance très rapide au départ qui se ralentit ensuite D’autres ont une croissance plus faible, mais plus régulière. Le bébé nourri au sein à la demande présente un risque moins élevé d’obésité En effet, il apprend à régler son appétit selon ses besoins réels. Même si sa mère lui présente très souvent le sein, il ne tète pas toujours de la même façon et reçoit des quantités variables de lait.
Toute cassure de la courbe de poids doit conduire à une évaluation de l’état du bébé et de sa manière de téter On évaluera en particulier :
- les signes de bon transfert du lait (urines et selles) ; - l’éveil psychomoteur : dès le premier mois, le bébé bien portant accroche le regard, écoute la voix de sa mère et cherche activement le sein quand il se réveille.
Certains bébés peuvent présenter une prise de poids faible alors que tout va bien par ailleurs Il s’agit souvent de bébés ayant des réveils peu fréquents. Ces bébés ne tètent que 4 à 5 fois par jour, ce qui limite la quantité de lait ingérée. On peut alors conseiller aux parents, pour les rassurer, de réveiller leur enfant pour une tétée supplémentaire. Auteur : Dr Marie Thirion
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Le lait de femme, un nutriment à part Un sein ou deux Famille et amis |
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