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Tire-lait
Le tire-lait est un appareil qui permet d’extraire le lait, comme le fait le bébé lorsqu’il tète Comme lors de la succion au sein, l’appareil :
- crée une dépression rythmique permettant l’aspiration du lait. Il existe des appareils manuels ou électriques.
Le recours au tire-lait a plusieurs indications Il permet :
- de constituer une réserve de lait utilisable dans les semaines suivantes notamment lors de la reprise du travail ; - de stimuler une lactation insuffisante ; - de faciliter la résolution d’un épisode d’engorgement ; - d’assouplir l’aréole en début de tétée pour favoriser la prise du sein, en alternative au massage aréolaire manuel ; - d’entretenir la lactation en cas d’absence temporaire de la mère par exemple en cas de voyage ou d’hospitalisation maternelle.
Le choix entre tire-lait manuel ou électrique dépend de l’indication On choisira :
- un tire-lait électrique pour une utilisation pluri-quotidienne au long cours (par exemple, prématurité, lactation insuffisante…). Dans les deux cas, on préférera un tire-lait récent, à cadence réglable et à pression d’aspiration douce, plutôt qu’un ancien modèle.
On veillera également à ce que la téterelle soit adaptée à la taille du mamelon.
L’utilisation de l’appareil ne doit provoquer ni douleurs, ni lésions du sein Pour cela, il convient : - de choisir l’appareil qui permet de reproduire les rythmes et les pressions de l'enfant, soit 40 à 60 cycles par minute avec une dépression de 150 à 200 mm Hg ; - de ne pas chercher à atteindre la pression d'aspiration maximale si l'écoulement est satisfaisant ; - d'obtenir une bonne étanchéité entre le sein et le cône d'aspiration, en humidifiant légèrement la peau et en plaquant bien la téterelle sur la peau ; - d'adapter la taille du cône de la téterelle à celle du mamelon : celui-ci ne doit jamais frotter les bords du cône.
L’emploi du tire-lait n'est pas évident d'emblée, mais peu à peu la mère s’y habitue physiquement et psychologiquement Le réflexe d’éjection du lait peut être retardé ou ne pas apparaître : - tant que le corps de la mère n’est pas habitué à l’appareil ; - si la « sensation » du tire-lait lui est pénible. Il convient de bien se rappeler que toutes les réactions ocytociques sont inconscientes, involontaires, liées aux émotions profondes de la mère. Tout ce qui lui permet d’oublier « la machine » et de se détendre est primordial. On peut lui conseiller de s’entourer d’objets qui lui parlent de son bébé (layette, photos), ou mieux, d’utiliser le tire-lait en présence de son bébé. Le réflexe d’éjection peut mieux se déclencher avec un tire-lait plutôt qu’avec un autre. Il est parfois utile de conseiller d’en tester plusieurs.
Auteur : Dr Marie Thirion
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 Montée de lait Allaitement au cours du temps |
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