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Prise de conscience des années 60-70
Mobilisation depuis
les années 80
International Baby
Food Network
Code international
de commercialisation des substituts du lait maternel
Convention des droits
de l’enfant
Dix conditions pour
le succès de l’allaitement maternel
Déclaration
d'Innocenti
L’Initiative hôpitaux amis
des bébés  |
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Déclaration d'Innocenti
La Déclaration d’Innocenti a
été rédigée et proclamée en août
1990 à Florence en Italie, par des représentants de 10 agences
des Nations Unies et de 32 pays
La Déclaration d'Innocenti a été élaborée
et adoptée par les participants à la réunion OMS/UNICEF
sur “ L'allaitement maternel dans les années 90 : une initiative
mondiale ”, parrainée par l'Agence pour le développement
international des États-Unis (A.I.D.) et l'Agence suédoise
de développement international (SIDA), qui s'est tenue au Spedale
Degli Innocenti, à Florence (Italie) du 30 juillet au 1er août
1990. La Déclaration reflète le contenu du document de base
établi pour la réunion et les opinions exprimées
pendant les sessions de groupe et les sessions plénières.
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Reprise par le Sommet mondial pour les enfants en septembre
1990, elle a ensuite été entérinée par
un vote de l’Assemblée mondiale de la santé en
1992 puis intégrée à la “ Stratégie
mondiale pour l’alimentation du nourrisson et du jeune enfant
” adoptée en 2002.
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| Le saviez-vous ? |
Dans de nombreux pays, la semaine mondiale
de l’allaitement se déroule pendant la première
semaine d’août, à l’occasion
de l’anniversaire de la déclaration d’Innocenti.
En France, elle a lieu pendant la première semaine
d’octobre.
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La Déclaration d’Innocenti définit
quatre objectifs pour le soutien de l’allaitement maternel
Ces objectifs sont :
| Texte de la déclaration d'Innocenti
sur la protection, l'encouragement et le soutien de l'allaitement
maternel du 1er août 1990 à Florence (Italie) |
Reconnaissant que :
L'allaitement maternel constitue un moyen sans égal
de nourrir l'enfant qui :
- assure aux nourrissons une alimentation idéale
qui favorise leur croissance et leur bon développement
;
- réduit l'incidence et la gravité des
maladies infectieuses, faisant ainsi baisser la morbidité
et la mortalité infantiles ;
- contribue à la santé des femmes en réduisant
le risque de cancer du sein et de l'ovaire, et en augmentant
l'intervalle entre les grossesses ;
- apporte des avantages sociaux et économiques
à la famille et à la nation ;
- donne un profond sentiment de satisfaction à
la plupart des femmes pour qui l'expérience est
réussie ;
et que de récentes recherches ont prouvé
que ces avantages augmentent si les nourrissons sont
exclusivement nourris au sein pendant les six premiers
mois de la vie, et si, par la suite, la mère
continue de les allaiter tout en leur donnant une alimentation
de complément ;
et que certaines interventions peuvent modifier de façon
positive les attitudes vis-à-vis de l'allaitement
maternel.
Nous déclarons par conséquent que :
Dans le but d'assurer une santé et une nutrition
optimales aux mères et aux enfants dans le monde
entier, il faudrait que chaque femme ait la possibilité
de nourrir son enfant au sein exclusivement et que chaque
nourrisson soit nourri exclusivement au lait maternel
de la naissance jusqu'à l'âge de 4 à
6 mois. Par la suite, il faudrait que les enfants continuent
d'être nourri au sein, tout en recevant une alimentation
de complément appropriée et adéquate,
jusqu'à l'âge de 2 ans et au-delà.
Pour atteindre cet idéal en ce qui concerne l'alimentation
des enfants, il faudrait sensibiliser le public de manière
à créer un climat de soutien approprié
afin que les femmes nourrissent leurs enfants de cette
manière.
La réalisation de cet objectif nécessite,
dans de nombreux pays, le renforcement d'une “
civilisation de l'allaitement maternel ”, énergiquement
défendue contre l'incursion d'une “ civilisation
du biberon ”. Ceci suppose un engagement et un
plaidoyer en faveur de la mobilisation sociale, tirant
parti au maximum du prestige et de l'autorité
des dirigeants reconnus à tous les niveaux de
la société.
Il faudrait s'efforcer de donner aux femmes plus de
confiance dans leur aptitude à pratiquer l'allaitement
au sein. Ceci suppose l'élimination des contraintes
et des influences qui agissent sur les idées
et les attitudes vis-à-vis de l'allaitement maternel,
souvent par des moyens subtils et indirects. Il faut
pour cela faire preuve de sensibilité et d'une
vigilance continue et appliquer une stratégie
globale et adaptée de communication faisant intervenir
tous les médias et s'adressant à tous
les niveaux de la société. De plus, il
faut supprimer les obstacles à l'allaitement
maternel au niveau des services de santé, du
lieu de travail et de la collectivité.
Des mesures devraient être prises pour faire en
sorte que les femmes soient nourries de façon
adéquate dans l'intérêt de leur
santé et de la santé de leur famille.
De plus, il faudrait veiller également à
ce que toutes les femmes aient accès à
des informations et à des services en matière
de planification de la famille afin de pouvoir pratiquer
l'allaitement au sein et éviter les grossesses
trop rapprochées qui risquent de compromettre
leur santé et leur état nutritionnel ainsi
que la santé de leurs enfants.
Tous les gouvernements devraient élaborer des
politiques nationales en matière d'allaitement
maternel et fixer des objectifs nationaux appropriés
pour les années 90. Ils devraient mettre en place
un système national permettant de contrôler
la réalisation des objectifs fixés, et
définir des indicateurs tels que le pourcentage
de nourrissons nourris exclusivement au sein à
la sortie de la maternité et le pourcentage de
nourrissons nourris exclusivement au sein à l'âge
de 4 mois.
Les autorités nationales sont en outre instamment
invitées à intégrer leurs politiques
en matière d'allaitement maternel à leur
politique générale dans les domaines de
la santé et du développement. Ce faisant,
elles devraient renforcer toutes les activités
de nature à protéger, encourager et soutenir
l'allaitement maternel dans le cadre des programmes
complémentaires intéressant notamment
les soins prénatals et périnatals, la
nutrition, les services de planification de la famille
et la prévention et le traitement des maladies
les plus courantes chez les mères et les enfants.
Tout le personnel de santé devrait recevoir la
formation nécessaire pour pouvoir mettre en œuvre
ces politiques en matière d'allaitement maternel.
Objectifs opérationnels
Il faudrait que d'ici 1995 chaque gouvernement ait
:
- désigné un coordonnateur national doté
de pouvoirs appropriés et créé
un comité national multisectoriel pour la promotion
de l'allaitement maternel, composé de représentants
des services gouvernementaux compétents, d'organisations
non gouvernementales et d'associations professionnelles
dans le domaine de la santé ;
- fait en sorte que chaque établissement assurant
les prestations de maternité respecte pleinement
les Dix conditions pour le succès de l'allaitement
maternel énoncées dans la déclaration
conjointe de l'OMS et de l'UNICEF intitulée “
Protection, encouragement et soutien de l'allaitement
maternel : le rôle spécial des services
liés à la maternité ” ;
- pris des mesures pour mettre en œuvre intégralement
les principes et l'objectif de tous les articles du
Code international de commercialisation des substituts
du lait maternel et les résolutions pertinentes
adoptées ultérieurement par l'Assemblée
mondiale de la santé ;
- et promulgué des lois novatrices protégeant
le droit des femmes qui travaillent d'allaiter leur
enfant et adopté des mesures pour assurer leur
application.
Nous faisons également appel aux organisations
internationales pour qu'elles :
- élaborent des stratégies d'action en
vue de la protection, de l'encouragement et du soutien
de l'allaitement maternel, y compris le suivi et l'évaluation,
au niveau mondial, de leur application ;
- donnent leur appui à la réalisation
d'analyses et d'études sur la situation au niveau
des pays et à la définition d'objectifs
nationaux et de buts pour l'action ;
- encouragent et appuient les activités des autorités
nationales intéressant la planification, l'exécution,
le suivi et l'évaluation de leurs politiques
en matière d'allaitement maternel.
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Auteur : Gisèle Laviolle
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