   |
     |
      |
|
 Allaiter des jumeaux Mamelons plats ou ombiliqués Allaitement après chirurgie esthétique du sein Cicatrices obstétricales et douleurs ostéomusculaires Mamelons douloureux sans lésion cutanée Quel antalgique donner ?   |
|
Prévention des douleurs
et lésions du mamelon
La mère a besoin d’apprendre à bien positionner son bébé Une position du bébé et une prise du sein correctes sont les éléments clés de la prévention des mamelons douloureux. Les informations transmises sur ce sujet à la mère peuvent l’aider à corriger toute seule un problème éventuel. La mère a aussi besoin de rencontrer un professionnel de santé ou une mère expérimentée d’un groupe d’entraide pour l’aider concrètement à apprendre à s’installer au mieux.
Avant la tétée, le bébé devrait être en éveil actif mais non énervé Plus le bébé est calme, mieux il ouvre la bouche et saisit largement le sein. Il est donc primordial de lui offrir le sein dès qu'il se réveille, dès qu'il manifeste quelques mouvements de succion, sans attendre qu'il pleure.
Plus la mère est détendue plus le lait coule vite et calme les mouvements de succion du bébé L'entourage peut aider la mère à se détendre :
- en lui conseillant de baisser les épaules et de respirer calmement ; - en lui massant le haut du dos.
Des aréoles souples sont plus faciles à saisir et moins sensibles En cas de congestion, les aréoles peuvent être assouplies en faisant couler un peu de lait, par massage aréolaire ou à l’aide d’un tire-lait. Cette préparation favorise en même temps la libération d’ocytocine donc l'éjection du lait. La tétée sera débutée par le sein le moins douloureux pour déclencher l’éjection. La prise d’un antalgique (paracétamol) avant quelques tétées peut être utile.
La bonne position du bébé et de la mère est capitale Le bébé :
- a la tête et le corps dans le même axe.
Si la prise du sein est correcte, le bébé ne fait pas mal en tétant
Le fait que le bébé mette sa langue en arrière et pince avec les gencives témoigne d’une confusion sein-tétine La solution est alors de :
- donner à boire uniquement au sein (éventuellement à la tasse) ; - proposer la tétée quand le bébé est réveillé, mais pas encore énervé ; - inventer des petits jeux pour amener le bébé à baisser et sortir sa langue !
Après la tétée, l’application d’un peu de lait sur le mamelon et l’aréole est conseillée Le lait maternel frais est un excellent hydratant et un cicatrisant. L'étaler sur le sein après la tétée est le meilleur soin préventif. En cas de peau sèche, la mère peut appliquer une crème à base de lanoline (Lansinoh®, Prelan®, Purelan®). Si le contact du linge ou des coussinets est douloureux, elle peut porter des coquilles d’allaitement.
En cas de tétée douloureuse non améliorée par les autres mesures, on pourra proposer un protège-mamelon en silicone Le but est de faire un peu écran à la douleur. On l’utilisera :
- de taille adaptée à la bouche du bébé ; - pour quelques tétées seulement. Auteur : Dr Marie Thirion
|
|
|
|
 |
|
 Naissance et première tétée Erosions et crevasses |
|
|
 |
|